主催キャンプフォーム

【ご予約の手順】
1.下記の予約フォームに必要事項をご記入の上送信してください。
  受信完了のページが表示されたら、仮申込みは完了です。

2.1週間程度でこちらから受付確認ハガキを郵送いたします。
  (※受付確認ハガキが届かない場合、お手数ですが直接お電話でお問い合わせください)

【記入上の注意とお願い】
1.全ての項目に記入して下さい。未記入箇所があると、申込みとして処理されません。

2.未成年を対象にしたキャンプはこのフォームからは出来ません。
  従来どおりに「主催キャンプページ」より申込書をダウンロードした上で郵送かFAXで送って下さい。

3.記入事項に半角カタカナを使わないで下さい。(文字化けします

申込み情報
参加キャンプ名  (web申込が可能な年齢は18歳以上になります)
お名前  姓  名
お名前のふりがな せい めい
郵便番号  (半角数字とハイフン)
 例:012-3456
住所  
性別 女  
職業  
生年月日(西暦)  (半角数字と/)
 例:2000/1/1
電話番号  (半角数字とハイフン)
 例:0123-45-6789
携帯電話番号  (半角数字とハイフン)
 例:0123-45-6789
メールアドレス  
 (半角で@を含む)例:ofi@nyc.odn.ne.jp
緊急連絡先
 (半角数字とハイフン)
 例:0123-45-6789
出席教会名  教会
洗礼を受けていますか?  はい いいえ
教会に行っていますか?  はい いいえ
イエスキリストを救い主として信じていますか?  はい いいえ
福音の家の利用は  初めて 過去利用あり
参加期間
参加期間  全参加 部分参加
ご利用希望の
開始日・食事
 
ご利用希望の
終了日・食事
 
ご利用希望のお部屋  
※各主催キャンプとも開催するお部屋や部屋割りはキャンプ場側で調整させて頂きます。   
ご利用上の希望事項・コメントなど (半角カタカナは使えません)
   
       ※---
     
  
 送信ボタンを押しても、送信完了のメッセージが表示されない場合があります。
その場合でも送信されていることがあります。1週間程度でこちらから受付確認ハガキを郵送いたしますが、
   届かない場合はお手数ですがE-mailにてお問い合わせ下さい。よろしくお願いします。