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10'糖尿病性潰瘍・壊疽の検査・腐骨除去・切断術の周術期管理

 MRA 造影不要 血流の評価
 CT 単純+造影 単純で腐骨の評価、造影で側副血行路の評価
 造影CTは、末梢(足趾から踵)の壊疽が強ければ、「末梢(足趾から踵)重視、可能なら大腿まで、難しければ下腿まで」と指示←広範囲だと造影剤の流れるタイミングにあわせて撮影が難しい」
 食止めは前日21時から当日夕方まで
 透析されている場合、手術前々日と前日に施行し、当日・翌日は施行せず、二日後に施行する
 赤血球輸血準備 前日、当日 ※透析されている方は透析時の輸血も考慮する←透析患者様では透析時が安全 ※交叉用採血も。





(随時増補します)